Амёбиаз

Амёбиаз – заболевание, при котором одноклеточный микроорганизм Entamoeba histolytica воздействует на организм, что вызывает нарушение работы кишечника (напоминает лямблиоз). Основное распространение – субтропики, тропики. Из-за низкого уровня жизни и отсутствия санитарии болезнь широко распространена в указанных регионах. Поражает людей и пчёл.

Причины амёбиаза

Возбудитель болезни – дизентерийный микроб – амёба. Область обитания – толстая кишка.

Жизненный цикл амёбы включает 2 стадии: цистную и вегетативную. Вегетативная стадия подразделяется на 4 формы:

• Тканевая: обнаруживается в пораженных участках ткани.
• Эритрофаг: выделение ферментов, проникновение в слизистую оболочку кишечника.
• Просветная: место обитания – просвет толстой кишки, главная пища – бактерии и детрит. Диагностируют у пациентов, перенесших хронический рецидивирующий амёбиаз.
• Предцистная: переходящая фаза – от просветной к цисте. Заглоченные бактерии, эритроциты, другие клеточные элементы не содержатся.

Врачи отмечают, что амёбиаз является серьезным инфекционным заболеванием, вызываемым простейшими микроорганизмами рода Entamoeba. По их мнению, основными путями передачи инфекции являются загрязненные вода и пища, что делает профилактику особенно важной. Специалисты подчеркивают, что симптомы могут варьироваться от легкой диареи до тяжелых форм колита, что требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Врачи рекомендуют своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении первых признаков заболевания, так как раннее вмешательство значительно повышает шансы на успешное выздоровление. Кроме того, они акцентируют внимание на необходимости соблюдения санитарно-гигиенических норм, особенно в регионах с высоким уровнем заболеваемости.

Амебиаз | Патогенез | Клиника | Диагностика | Лечение | Профилактика (Легко, Понятно, Интересно)

Пути передачи бактерий

Переносчиком инфекции у взрослых может являться переболевший человек.

Не следуя правилам личной гигиены, цисты через испражнения попадают в сточные воды или грунт, после, посредством полива, бактерии попадают на усадебные овощи, фрукты. После похода в туалет и невымытых рук человек переносит цисты на вещи обихода, продукты, при дружественном рукопожатии.

Известен оральный способ передачи – когда немытыми руками берутся немытые овощи или фрукты, после чего неинфицированный человек «проглатывает» бактерии, впоследствии паразитирующие желудочно-кишечный тракт и прочие органы.

Основные пути передачи болезни – фекальный либо оральный.

Развитие амёбы в организме

Когда циста достигает толстой кишки, она преобразуется в активную форму амёбы. Живя в организме толстой кишки, потребляя содержимое, циста не причиняет вреда организму человека. Носитель бактерии передаётся во внешнюю среду амёб с испражнениями. Это бессимптомное носительство.

Проглотив амёбу, на человека со слабой иммунной системой, кишечником, подверженного стрессам, бактерия агрессивно воздействует. Амёба присасывается к слизистой оболочке кишечника, становясь тканевым паразитом. Слизистая оболочка разрушается, проявляются поры, язвы различного диаметра. Через язвы в плазму больного попадают ядовитые вещества, выделяемые бактериями – человек заражается.

При значительной глубине язв и вследствие попадания содержимого кишечника в брюшную полость это вызывает заражение – перитонит.

При близком прохождении кровеносного сосуда с язвой проявляется кишечное кровоизлияние. В результате бактерии в активной фазе попадают через кровь в другие жизненно важные органы: печень, головной мозг, легкие, вызывая амёбные абсцессы – крупные гнойники. Абсцессы опасны для жизни человека.

Амёбиаз — это инфекционное заболевание, вызванное простейшими микроорганизмами, амёбами рода Entamoeba. Многие люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут быть очень разнообразными: от легкой диареи до тяжелых форм с абсцессами. Важно, что многие не подозревают о наличии инфекции, так как она может протекать бессимптомно. Обсуждая лечение, пациенты часто делятся опытом применения различных препаратов, таких как метронідазол и тинидазол, которые помогают справиться с заболеванием. Однако, несмотря на эффективность лечения, многие подчеркивают важность профилактики: соблюдение правил гигиены и осторожность при употреблении пищи в неблагоприятных регионах. В целом, амёбиаз остается актуальной темой, вызывающей много вопросов и опасений среди людей, особенно тех, кто планирует поездки в тропические страны.

Амебиаз. Медицинская паразитология. Лекция для студента и практикующего врача.

Эпидемиология

Источники амёбиаза – люди, выделяющие цисты с испражнениями. В одном незараженном переносчике находятся десятки миллионов цист.

Выживаемость цисты:

• В испражнениях при t +10-20C жизненный цикл составляет до 1 месяца, при t – 1-21C до 3,5 месяцев.
• В открытых водоемах живут до 2 месяцев при t+10-30C.
• В воде из-под крана до месяца.
• В сточной воде до 4 месяцев.
• На поверхности земли – при t +10-50C до 11 дней.
• Под землей жизненный цикл цисты до 30 дней.
• Под ногтями – до часа.
• В кишечнике мухи – до 2 дней.
• В молочной продукции при комнатной температуре – до 15 дней.
• На поверхности мебели при t +2 +6C – до 25 дней, а при t +18 +27C до 7 ч.

Формы амёбиаза

Существует международная классификация амёбиаза кишечника на клинические подгруппы (клиника заболевания):

• Бессимптомный амёбиаз.
• Ярко выраженная амёбная дизентерия:

1. Кишечный амёбный колит: острый, хронический.
2. Внекишечный: печёночный (амёбный гепатит, абсцесс печени), лёгочный, амёбный менинго-энцефалит и мочеполовых органов.
3. Кожный амёбиаз.

Что такое амебиаз?

Симптомы амёбиаза

Разберем симптомы кишечного амёбного колита.

Амёбная дизентерия сходна с дизентерией. Инкубационный период – 7-14 дней до 2-3 месяцев. После проявляются первые признаки болезни.

Внешние начальные признаки, предвещающие болезнь:

• Частый стул (в начальный период – 5-6 раз, в период инфицирования – 10-20 раз). Испражнения выходят с примесью крови и слизи, запущенная стадия – выделяется сплошная слизь цвета крови.
• Постепенная смена нормальной температуры тела к повышенной, сопровождаемая лихорадкой (выше 38С).
• Болевые ощущения в нижней части живота, при акте дефекации – они усиливаются.
• Болевые ложные позывы к испражнениям с выделением небольшого числа каловых масс.
• Пониженный аппетит, рвотные позывы, тошнота.

Острый амёбный колит длится месяц-полтора. При быстром реагировании полностью лечится. При несвоевременном излечении и прерывании болезнь переходит в стадию ремиссии, длящуюся от недели до месяцев. Амёбная дизентерия переходит в хроническую стадию, затянутую на пару лет.

Симптомы хронической кишечной дизентерии:

• Чувство неприятного вкуса во рту, сниженный аппетит или полное его отсутствие, как результат – организм больного истощается и ослабляется иммунитет.
• Общее недомогание, скорая утомляемость.
• Расширение печени.
• Появляется анемия (показатель гемоглобина крови снижен), бледность кожи.
• Становится частым биение сердца, пульс становится неритмичным.

Осложнения при кишечном амёбиазе:

• Внутреннее кровоизлияние.
• Воспаление аппендицита.
• Опухоль кишечника.
• Повреждение брюшной полости.
• Отмирание тканей толстой кишки.

Симптомы внекишечной амёбной дизентерии

Внекишечный амёбный колит у женщин и мужчин зависит от осложнений:

• При остром амёбном гепатите расширяется и уплотняется печень. T тела не больше 38С.
• Амёбный абсцесс печени сопровождается температурой тела 39С, расширенной печенью, желтушной кожей.
• При амёбиазе лёгких амёбный абсцесс печени переходит на лёгкие (амёбная пневмония). В редких случаях амёбы попадают в лёгкие через плазму. Результат – развитие гнойного плеврита (воспаляется оболочка лёгких). Проявляются симптомы: болевые ощущения в грудной области, мокрый кашель, одышка, лихорадка с ознобом.
• Амёбный менинго-энцефалит (абсцесс головного мозга). Симптомы: интоксикация, очаговые неврологические расстройства, образовываются абсцессы в левом полушарии головного мозга.
• При мочеполовом амёбиазе возбудитель болезни попадает через язвы (основной путь – прямая кишка) в мочеполовую систему, вызывая воспалительный процесс мочевыводящих путей, половых органов.
• При слабой иммунной системе развивается кожная амёбная дизентерия. Основные поражаемые амёбой участки – ягодицы, промежность полового органа. Возникают глубокие язвочки с неприятным запахом.

Симптомы у малышей

Основные инфекционные признаки у детей:

• Повышенная температура тела 38-39С.
• Рвотные побуждения.
• Сонное состояние.
• Жидкие испражнения.
• Выделение слизи из кала.
• Частые позывы к испражнению.
• Обезвоживание организма.

Диагностика болезни

Цель – обнаружение диагностического выявления простейших в организме человека и механизмы заражения. Лабораторная диагностика при подозрении на амёбиаз включает следующие методы выявления болезни:

• Выявляется тканевая и большая вегетативная формы бактерии в каловых массах пациента, мокроте;
• Серологический метод;
• Использование колоно- и ректороманоскопии: обнаружение фибринозного, язвенного колита, проктосигмоидита; в слизистой оболочке выявляются тканевые формы паразита;
• Компьютерная диагностика: выявляется амёбный абсцесс печени;
• Рентгенография: обнаруживается пневмония, реактивно правосторонний плеврит, абсцесс печени;
• Общий анализ плазмы: увеличение СОЭ, нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево.

Диагностика заболевания проводится дифференциально с диарейными болезнями.

Лечение амёбного колита

Для лечения необходимо выполнять патогенетические действия:

• При лёгкой форме – лечение в домашних условиях.
• При тяжёлой стадии заболевания – направление в больницу, на стационар.

Медикаментозное лечение – основное при амёбной дизентерии.

Лёгкую форму кишечного амёбиаза рекомендуется лечить хиниофоном (500 мг 3 раза в день) на протяжении 10-20 суток либо метронидазолом – 750 мг 3 раза в день в течение 5-10 суток.

Тяжёлая форма кишечной дизентерии: применяют препараты метронидазол на период 5-10 суток, после использовать хиниофон либо эмитин гидрохлорид не более 60 мг в день на протяжении 10 суток.

Внекишечный паразитарный колит: метронидазол – 750 мг 3 раза в день на протяжении 5-10 суток, либо эмитин гидрохлорид – 5 суток; если возбудитель выявлен в кишечнике, используют хиниофон.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами в сочетании с лекарственными препаратами приносит быстрый эффект, поэтому их используют в медицине.

1 рецепт: 100 г плода боярышника либо облепихи смешать в 200 мл кипящей воды. Дать узвару настояться и остыть. Пить охлажденным.

2 рецепт: на 100 мл водки добавить 40 г дробленого чеснока, дать настояться 14 дней в защищенной от солнечных лучей комнате. Процедить. Принимать трижды в сутки с молоком либо кефиром по 10-15 капель, за полчаса до еды.

3 рецепт: в 200 мл кипящей воды насыпать 10 г высушенных ягод черемухи. Дать настояться. Принимать по 100 мл 3 раза в день за полчаса до еды.

Профилактика бактерий

Важную роль играет профилактика заболевания:

• Охрана водоёмов и внешней среды от заражения бактерий.
• Обеспечение обеззараженной питьевой водой, продуктами питания население.
• Постоянная дисбактеризация вещей больного и контактирующих предметов.
• Личная гигиена.
• Санитарная и просветительная работа с населением.

Соблюдая рекомендации, риск заражения становится минимальным, осложнения не возникнут.

Вопрос-ответ

Какие симптомы при амебиазе?

Кишечный амебиаз – наиболее распространенная клиническая форма. Главный признак – нарастающие симптомы колита: обильный жидкий стул 4-6 раз в сутки, схваткообразные боли в животе. Затем характер стула меняется: его частота возрастает, а выделяемый объем падает, каловые массы пропадают, появляется прозрачная слизь.

Чем опасна амеба для человека?

Амеба, поедающая мозг, — это тип амебы, которая обычно прячется в теплых пресноводных водоемах или грязных, неочищенных водах. Когда она попадает в организм человека, она вызывает смертельную инфекцию и воспаление в мозге, что в конечном итоге приводит к «разъеданию» мозговой ткани.

Где можно заразиться амебой?

Причина заболевания — амёба неглерия Фоулера (Naegleria fowleri), которая попадает в организм человека с водой. Заразиться можно только если вдохнуть инфицированную воду. Кроме того, патогенная амёба может остаться в почве высохших водоёмов, распространиться по воздуху и попасть в дыхательные пути.

Какой паразит вызывает амебиаз?

Возбудителем амебиаза является амеба Entamoeba histolytica, жизненный цикл которой включает 2 стадии: подвижную вегетативную (трофозоит) и стадию покоя (циста).

Советы

СОВЕТ №1

Постоянно следите за гигиеной: мойте руки с мылом перед едой и после посещения туалета. Это поможет снизить риск заражения амёбами, особенно в регионах с низкими санитарными условиями.

СОВЕТ №2

Избегайте употребления некипяченой воды и непроверенных продуктов, особенно в странах с высоким уровнем заболеваемости амёбиазом. Пейте только бутилированную или кипяченую воду и тщательно мойте фрукты и овощи.

СОВЕТ №3

При появлении симптомов, таких как диарея, боли в животе или лихорадка, немедленно обращайтесь к врачу. Раннее выявление и лечение амёбиаза помогут избежать серьезных осложнений.

СОВЕТ №4

Если вы планируете поездку в экзотические страны, заранее проконсультируйтесь с врачом о необходимых прививках и профилактических мерах, чтобы минимизировать риск заражения.