Язва желудка относится к продолжительным заболеваниям, способным привести к смерти пациента. Течение заболевания носит рецидивный характер. Периодичность обострений и улучшений состояния учащается осенью и весной.
Механизм возникновения дефекта на желудочных стенках почти идентичен появлению язвенных образований в двенадцатиперстной кишке. До недавнего времени в России ставили общий диагноз – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК). Десятый пересмотр Международной Классификации Болезней предложил два различных кода для обозначения заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки. В России различия с МКБ исправлены к 1 января 1998 года.
Причины нарушения целостности оболочки
Патогенез (механизм образования) во многом зависит от комплексного ряда причин, способствующих нарушению баланса в организме. Опаснейшая форма протекания заболевания – перфоративная язва, результат значительного перевеса факторов, способствующих усилению агрессивной среды. К провокаторам болезни относят соляную кислоту – составляющую желудочного сока. Кислоты желчного пузыря поступают из печени в двенадцатиперстную кишку, потом в желудок. Обеспечивающая защиту внутренней поверхности слизь производится клетками слизистой оболочки. Нормой считается нормальное кровообращение и регенерация клеток оболочки без задержек.
Болезнь возникает на фоне заболевания, инициируемого бактерией Helicobacter pylori. Известен ряд прочих причин, предрасполагающих возникновение дисбаланса:
- Продолжительное по времени либо периодически возникающее на небольшие промежутки стрессовое состояние;
- Изменение состава желудочного сока в сторону повышения кислотности;
- Хронический гастрит, гастродуоденит;
- Несоблюдение режима принятия пищи;
- Никотиновая зависимость;
- Алкогольная зависимость;
- Длительное лечение некоторыми медикаментами, к примеру, аспирином, бутадионом;
- Предрасположенность, заложенная в генетическом коде.
Врачи отмечают, что язвенная болезнь желудка, код которой по МКБ-10 – K25, является серьезным заболеванием, требующим внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления симптомов, таких как боль в животе, изжога и диспепсия, чтобы предотвратить осложнения. Они также акцентируют внимание на необходимости комплексного лечения, включающего медикаментозную терапию и изменение образа жизни. Врачи рекомендуют пациентам избегать стрессов и соблюдать диету, что может значительно улучшить состояние. Кроме того, регулярные обследования помогают контролировать течение болезни и корректировать лечение.
Симптомы заболевания
К главному симптому протекания клинического обострения относят сильные болевые ощущения. Спазмы локализуются преимущественно в верхней части живота, боль отдаётся в прочих отделах, левом подреберье и правом, в грудной отдел позвоночника и поясничный отдел. Длительность приступа, время протекания зависят от поражённого участка желудка и ДПК.
Боль, возникающая после приема пищи, указывает на язвенные изменения верхнего отдела желудка. Язвенный дефект средней части способствует возникновению приступа по истечению полутора часов после поступления пищи в желудок. Язва 12-типерстной кишки и пилорического канала – нижней части желудка сопровождается болью через два или три часа от момента принятия пищи. Подобные боли носят название «голодных», возникают натощак.
Описаны сопутствующие симптомы, анализ которых важен при составлении анамнеза заболевания. Сюда относят появление отрыжки, изжогу, рвоту, тошноту, склонность к затруднительной дефекации.
Читайте также:
Нововведения в описании болезней в МКБ-10
Международный съезд-конференция, прошедший под руководством Всемирной Организации Здравоохранения в Женеве в период с 25 сентября по 2 октября 1989 года, пересмотрел классификацию болезней.
Отличительной чертой нового пересмотра стало нововведение в кодовом обозначении болезней. Теперь принят четырёхзначный код, состоящий из одной латинской буквы и трёх цифр. Буква U оставлена в качестве резерва. Стало возможным кодирование ста трёхзначных категорий в одном классе, обозначаемом буквой.
Код язвенной болезни желудка по МКБ-10 — это важный аспект в медицинской практике, который вызывает множество обсуждений среди врачей и пациентов. Многие пациенты, столкнувшиеся с этой болезнью, отмечают, что правильная диагностика и кодирование по МКБ-10 помогают им лучше понять свое состояние и получить необходимое лечение. Врачи, в свою очередь, подчеркивают, что использование международной классификации болезней позволяет стандартизировать подходы к терапии и улучшить качество медицинской помощи.
Некоторые пациенты выражают недовольство по поводу сложности системы кодирования, считая, что это может затруднить доступ к лечению. Однако большинство согласны с тем, что четкое определение диагноза способствует более эффективному взаимодействию между специалистами. Важно отметить, что обсуждение кодов МКБ-10 также поднимает вопросы о необходимости повышения осведомленности о язвенной болезни и ее последствиях, что может помочь в профилактике и раннем выявлении заболевания.
История возникновения единого международного списка болезней
Классификация болезней получила начало в 17 веке. Пионером в создании списка стал англичанин Джон Граунт. Учёный провёл первую статистическую обработку информации, определяя долю живорождённых, умерших до шести лет детей. Граунту удалось достичь явной объективности в оценке процента смертности. Учёный использовал метод отбора по различным заболеваниям в раннем возрасте, получив первый список болезней.
Спустя двести лет в Англии прозвучала резкая критика принципов создания статистической классификации болезней. К 1899 году был озвучен последний вариант, получивший название «Классификация причин смерти Бертильона», по фамилии автора. В 1948 году во время шестой корректировки в классифицировании добавлены болезни, не приводящие к смерти пациента.
Для чего нужна общемировая классификация
Использование единого кода для обозначения определённого заболевания стирает межъязыковые границы. Международная классификация болезней в современном исполнении – нормативный документ. Благодаря упорядоченному списку, появилась возможность обеспечить единство подходов в методиках диагностирования.
Отныне врач в любой стране мира, взглянув на международный четырёхзначный код, поймёт, о чём идёт речь в истории пациента.
Желудочно-кишечный тракт и его язвенные деформации в МКБ
Благодаря основательному изменению в кодировании болезненных состояний пациентов возник случай классифицирования язвы с учётом нескольких факторов. К примеру, использование дополнительной цифры в коде сообщает о течении заболевания либо о причине, его вызвавшей. При уточнении медикамента, ставшего причиной поражения желудка, используют дополнительный код внешних причин. В десятом пересмотре используется девять вариантов классифицирования подвидов язвы. Острому геморрагическому эрозивному гастриту и пептической язве БДУ присвоены отдельные номера.
Прободение – один симптом из ряда, участвующий в определении течения заболевания. Прободение стенки желудка либо ДПК – отверстие, возникающее в результате воздействия агрессивных факторов. Из-за дисбаланса защитных сил и агрессивного воздействия стенка утончается. С течением времени образуется отверстие, через которое выливается содержимое желудка в брюшную полость.
-
Читайте также:
Язва желудка по МКБ-10 выражается в коде К25. К подвидам относят четыре острых, четыре хронических и одну неуточнённую. Острые и хронические формы делятся на заболевания, протекающие с кровотечением либо без, с прободением либо без. В качестве дополнительной цифры добавляются через точку 0,1,2,3,4,5,6,7,9.
Язва двенадцатиперстной кишки по МКБ-10 обозначается кодом К26. Принцип обозначения подвидов заболевания сохраняется аналогичным описанию язвы желудка. Существует 9 уточнений, куда включены 4 острых формы: К26.0 – с кровотечением, К26.1 – с прободением, К26.2 – с кровотечением и прободением, К26.3 – без них. 4 хронических или неуточнённых формы (К26.4, К26.5, К26.6, К26.7) классифицируются подобным образом. Девятая форма – К26.9, идёт как неуточнённая, острая либо хроническая без кровотечений или прободения.
Диагностирование
Для определения диагноза используют комплексный подход. Изучается анамнез заболевания, жалобы пациента. Проводят первичное физикальное обследование – комплекс процедур, включающий осмотр, пальпацию, перкуссию и аускультацию. Позже подключают специфичные методы: рентген, помогающий выявить нишу язвы, гастродуоденоскопия и внутрижелудочное измерение уровня кислотности.
После анализа результатов определяется тип язвы. В зависимости от диагноза, заболеванию присваивается код по МКБ. Диагностирование должно проводиться вовремя. От этого зависит курс лечения, дальнейшие прогнозы.
Начальный этап проведения диагностики проводится лечащим врачом. Дополнительные методы подключают при полном обследовании. Пациента определяют в стационар, диагностика и лечение зачастую проводятся одновременно.
При острой форме заболевания проводятся неотложные меры. Сначала выполняют процедуры, направленные на восстановление пациента, добиваются стабилизации состояния. Потом подключают углублённую диагностику.
Лечение
Лечение язвенной болезни назначается и проводится только врачом. Современные методы включают три – четыре компонента. Пациенту прописывают один – два антибиотика. К лекарствам добавляют препарат, нейтрализующий соляную кислоту, содержащуюся в желудочном соке, медикаменты, образующие защитную плёнку на поверхности слизистой оболочки желудка.
Немаловажным моментом становится соблюдение пациентом специальной диеты. Сбалансированное питание помогает быстрому заживлению и уменьшению риска рецидивов. Рекомендуют отказ от курения и употребления спиртного. Обычный курс длится не менее двух-трёх недель.
Хирургический путь решения проблемы выбирается нечасто. Этот способ относится к кардинальным методам лечения.
Вопрос-ответ
Какой код язвы желудка?
Код ICD-10: K25.4. Язва желудка хроническая или неуточненная с кровотечением.
-
Читайте также:
Какой код по МКБ-10 у язвы желудка?
Код МКБ-10 K25.9 — язва желудка, неуточненная как острая или хроническая, без кровотечения или прободения. Это медицинская классификация, приведенная ВОЗ в разделе «Болезни органов пищеварения».
Какой код МКБ-10 у эрозии желудка?
Код по МКБ 10: K29. Эрозия желудка, или эрозивный гастрит – патологическое состояние, сопровождающееся образованием поверхностного дефекта слизистой желудка, но мышечные ткани не затрагиваются. При условии, что заболевание было своевременно и правильно пролечено, на органе не останется рубцов.
Какая категория годности при язве желудка?
При наличии заболевания «язва желудка» перед постановкой итоговой категории годности призывника военкомат даёт отсрочку от службы в армии, то есть присваивает призывнику категорию годности «Г» – временно не годен к военной службе.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите код язвенной болезни желудка по МКБ-10, чтобы лучше понимать свою медицинскую документацию. Это поможет вам быть более информированным при общении с врачами и при получении медицинских услуг.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы язвенной болезни, такие как боль в животе, изжога и тошнота. Если вы заметили у себя эти признаки, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием и образом жизни. Избегайте продуктов, которые могут раздражать желудок, таких как острые, кислые и жареные блюда, а также старайтесь уменьшить уровень стресса, который может усугубить состояние.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования и следуйте рекомендациям врача. Это поможет вам контролировать состояние и предотвратить возможные осложнения, связанные с язвенной болезнью желудка.
