Язва относится к категории патологических процессов, протекающих длительно и упорно. Заболевание проявляется образованием язв на поверхности слизистой желудка либо кишечника, которое отличается прогрессивным рецидивирующим протеканием и склонностью к образованию серьёзных осложнений. Болезнь язвы у детей сегодня стала не менее распространённым явлением, чем у взрослых. Подобное связано с нарушениями питания, неблагоприятными воздействиями внешней среды, подверженности стрессам детской психики.
В наше время часто диагностируется язвенная болезнь желудка у детей уже с раннего возраста. В детском возрасте заболевание отличается стремительным прогрессированием, склонностью к неблагоприятному протеканию и образованию множественных изъязвлений. У детей язвы весьма резистентны к консервативному лечению, требуют хирургического лечения. Отмечены случаи развития серьёзного заболевания даже у малышей дошкольного возраста.
Частое место поражения в детском возрасте – передняя и задняя стенки бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки. Меньшее число по статистике принадлежит внебульбарным язвам. У детей чаще встречается язвенный кишечный процесс в луковице 12-перстной кишки.
Основная симптоматика
У детей клиника язвы желудка зависит от стадии болезни и локализации процесса.
Врачи отмечают, что язвенная болезнь желудка у детей может проявляться различными симптомами, включая боли в животе, тошноту, рвоту и потерю аппетита. Часто родители не связывают эти признаки с серьезным заболеванием, что может привести к запоздалой диагностике. Важно, чтобы специалисты проводили тщательное обследование, включая эндоскопию, для подтверждения диагноза. Лечение язвенной болезни у детей обычно включает назначение антисекреторных препаратов и антибиотиков, если причиной язвы является инфекция Helicobacter pylori. Врачам также важно обучать родителей о значении правильного питания и режима дня, что может существенно помочь в процессе выздоровления. Регулярные контрольные осмотры необходимы для предотвращения рецидивов и обеспечения здоровья ребенка.
Боль
Указанный симптом – главный в диагностическом отношении.
Характерной чертой язвенной болезни у детей считается связь с едой. Спустя краткое время после еды пациент начинает жаловаться на боль в животе. Подобное происходит даже в случаях, когда у ребёнка боль носит перманентный характер.
Ранняя боль возникает у детей через полчаса после принятия пищи. Поздняя боль наступает спустя 3 часа поле еды. Ночные боли – особый диагностический признак важного значения, исчезающие, если ребёнку дать стакан молока либо кефира. Порой достаточно выпить немного воды.
Характер боли разнообразен – режущий, приступообразный, колющий. Периодически боль иррадиирует в спину либо лопатку.
Локализация боли напрямую связана с локализацией язвы. Характерное место боли – слева в эпигастрии
Когда язва желудка у детей обостряется, пациент из-за выраженного болевого синдрома старается принять вынужденное положение, несколько облегчающее самочувствие. Ребёнок сгибает туловище, притягивает к передней стенке больного живота ноги, согнутые в коленных суставах, ложится на бок или садится в постели.
Если локализация язвы пришлась на переднюю поверхность желудка, поза может заключаться в положении горизонтально на спине либо откинувшись далеко назад.
Атипичные язвы
Характерный болевой синдром намного облегчает диагностику, однако чаще у детей наблюдаются атипичные безболевые формы патологии – скрытые, или немые, поражения стенок желудка.
Часто именно при подобных формах развиваются осложнения в виде кровотечений либо прободения. Это связано с поздней диагностикой процесса.
Язвенная болезнь желудка у детей — это серьезное заболевание, которое требует внимательного отношения со стороны родителей и врачей. Многие родители отмечают, что первые признаки могут быть неочевидными: дети жалуются на боли в животе, могут проявлять раздражительность или отказываться от еды. Важно не игнорировать эти симптомы и обратиться к специалисту для диагностики. Лечение язвенной болезни обычно включает медикаментозную терапию, направленную на снижение кислотности и защиту слизистой оболочки желудка. Также рекомендуется соблюдать диету, исключая острые и кислые продукты. Психологический аспект также играет важную роль: стресс и эмоциональное напряжение могут усугублять состояние. Поэтому поддержка и внимание со стороны родителей крайне важны для успешного выздоровления.
Пищеварительные нарушения
Помимо болевого синдрома известны прочие симптомы, не менее характерные для язвенной болезни желудка у детей. Частым предвестником болевого синдрома у детей служит тягостное ощущение жжения в эпигастрии в области пищевода. Описанные ощущения напрямую связаны с болью, часто служат аналогом при атипичных формах.
Несколько реже встречаются рвота и тошнота. Рвота напрямую связана с развитием болевого синдрома. Вскоре после развития изжоги развивается болевой синдром, потом следует тошнота, заканчивается приступ рвотой, приносящей ребёнку облегчение.
У детей с язвенной болезнью желудка развивается повышенный аппетит. При осмотре языка видно, что орган обложен беловатым налётом. Для осеннего обострения заболевания характерны периодические запоры. Сезонность обострения при язве у детей значительно выражена, приходится на периоды межсезонья.
При осмотре у ребёнка обнаруживают признаки астенизации и интоксикации. Иногда отмечаются признаки авитаминоза и анемии. При пальпации ребёнок жалуется на боль под ложечкой, мышцы несколько напряжены.
Осложнения при заболевании у детей
Опасность язвенной болезни объясняется угрозой возможных осложнений. Наиболее распространены нижеперечисленные синдромы.
Кровотечение
При желудочно-кишечном кровотечении появляется рвота с примесью крови либо в виде чёрной гущи. Стул напоминает по консистенции дёготь. Сопровождается кровотечение выраженными общими признаками кровопотери – головокружением, слабостью, учащённым пульсом и сердцебиением, снижением артериального давления.
Пенетрация
При этом синдроме происходит врастание в соседние органы и ткани язвы из желудка. Осложнение характеризуется стойкими длительными болями, не связанными со временем либо приёмом пищи. Изжога бывает упорной. После рвоты уменьшения болевого синдрома не происходит. Если поражена 12-перстная кишка, прорастание происходит в головку поджелудочной железы.
Перфорация
При указанном осложнении стенка желудка в области язвы прорывается, содержимое начинает истекать в пространство брюшной полости. Состояние требует незамедлительного оперативного вмешательства – счёт идёт на часы.
Принципы лечения
Комплексное консервативное лечение язвенной болезни у детей и в подростковом возрасте преследует ряд целей:
- Ликвидация возбудителей язвенного процесса.
- Выравнивание уровня кислотности содержимого желудка.
- Защита стенок желудка.
- Стабилизация функций вегетатики.
Диетотерапия
Первым обязательным условием успешного лечения заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки у детей, в том числе и язвы, становится строгое соблюдение щадящей диеты. Следовать диете необходимо при гастродуоденитах.
Из рациона исключается острая, солёная пища, жирные блюда, газированные напитки, торты, шоколад. Принимать пищу необходимо исключительно в теплом виде.
Режим лечения
Во время обострения ребёнок подлежит госпитализации в специализированное детское отделение. В избранных случаях возможно лечение ребёнка в домашних условиях под тщательным контролем лечащего врача.
Для детей подросткового возраста, особенно сильно подверженных стрессовым воздействиям, показана психотерапевтическая коррекция. Для детей помладше желательно пройти курс терапии вместе с родителями. Замечено, что язвенная болезнь 12-перстной кишки часто возникает у детей под действием стресса.
Хорошо зарекомендовало себя в лечении регулярное пребывание детей на свежем воздухе с умеренной двигательной активностью. Разрешено погулять после еды в течение 40 минут. На протяжении 3 часов после приёма пищи не рекомендуется ложиться. Ребёнку необходимо выспаться – продолжительность сна в ночное время не менее 8 часов. Противопоказаны интенсивные спортивные и физические перегрузки – быстрый бег либо поднятие больших тяжестей, прыжки.
Лекарственная терапия
Если во время обследования у ребёнка выявлен возбудитель язвенной болезни хеликобаткер пилори – назначают разные антибактериальные схемы лечения. Сюда входят антибиотики, синтетические противомикробные и противовопротозойные препараты. Антибактериальное лечение желательно при обнаружении гастритов, атипичных безболевых форм язвы и прочих расстройств у ребёнка.
Разработаны специальные стандарты лечения хеликобактерной инфекции у детей и взрослых. Параллельно с назначением антибактериальной терапии назначают лекарства, направленные на нормализацию микрофлоры кишечника. С указанной целью используются препараты из группы пробиотиков. Часто хеликобактерной инфекцией поражена семья, предпочтительно лечить её членов, проживающих вместе с ребёнком.
Для снижения и нормализации секреторной активности желудка применяются препараты – ингибиторы протонового насоса, антацидные вещества, гастропротекторы. Если язвенная болезнь протекает с повышенной кислотностью, назначают Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель. Чтобы блокировать выработку соляной кислоты, применяют препараты Омез, ранитидин.
Если имеется обратный заброс содержимого двенадцатиперстной кишки, применяют энтеросорбенты. Сюда относится холестирол, смекта, энтеросгель. Чтобы справиться с тошнотой, рвотой, нормализовать моторные и эвакуаторные функции пищеварительного канала и предупредить образование рефлюксов, назначают мотилиум.
Рекомендуемым лекарственным средством, защищающим слизистую оболочку от агрессивных воздействий, является препарат Сукралфат или вентер. Активно применяют препараты, основу которых составляет висмут в коллоидной форме: Де-нол, бисмофальк.
Для ускорения процессов регенерации и восстановления эпителия желудка и 12-перстной кишки применяются репаранты – актовегин, солкосерил.
С симптоматической целью назначают прочие сопутствующие препараты иммуномодуляторы, витаминные комплексы.
На этапе восстановления и заживления язвенного процесса показаны физиотерапевтические моды воздействия, гомеопатическое лечение. Физические нагрузки ребёнок должен получать дозировано.
Лечение детей, страдающих язвенной болезнью, предполагается комплексным, последовательным и регулярным. В подобном случае можно добиться у ребёнка стойкой ремиссии. При успешном лечении возможно полное выздоровление.
Вопрос-ответ
Какие признаки язвы желудка у ребенка?
Признаки язвы желудка у ребенка могут включать боли в животе, особенно в верхней части, которые могут усиливаться после еды или на голодный желудок, тошноту, рвоту, потерю аппетита, а также возможные изменения в стуле, такие как черный или кровянистый. Важно обратиться к врачу для диагностики и лечения при подозрении на язву.
Какое лечение проводится всем детям с язвенной болезнью?
Поэтому дети с язвенной болезнью должны получать так называемое противорецидивное лечение. Противорецидивное лечение проводится по указанию врача 2-3 раза в течение 1-2 месяцев: А) Ребёнок на 10 дней переводится на постельный режим с обязательным послеобеденным сном.
Как лечат язвенную болезнь желудка?
Лечением язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки занимается врач-гастроэнтеролог. Основная задача лечения — снижение продукции соляной кислоты с помощью препаратов — ингибиторов протонной помпы. Они «блокируют» выделение кислоты в желудке и помогают язве зарубцеваться.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: язвенная болезнь у детей может проявляться через боли в животе, тошноту, рвоту и потерю аппетита. Если вы заметили у ребенка эти признаки, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Следите за рационом питания: избегайте острых, кислых и жирных продуктов, которые могут усугубить состояние. Включите в меню ребенка больше овощей, фруктов и нежирного мяса, чтобы поддержать здоровье желудка.
СОВЕТ №3
Регулярно проводите медицинские осмотры: профилактика и ранняя диагностика язвенной болезни могут значительно улучшить прогноз. Обсуждайте с врачом необходимость гастроскопии или других исследований, если у ребенка есть предрасположенность к заболеваниям желудка.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на стрессовые факторы: эмоциональное состояние ребенка может влиять на здоровье желудка. Создайте спокойную и поддерживающую атмосферу, чтобы помочь ребенку справиться с возможными стрессами.