После появления на свет малыша тщательно осматривают и измеряют неонатологи, а перед выпиской — ортопед или хирург. Но на этом наблюдение за костно-мышечной системой крохи не заканчивается: на первом году жизни вам предстоит пройти несколько комиссий, на которых младенца снова и снова будут осматривать. Такой контроль необходим, чтобы вовремя выявить патологии и приступить в немедленному лечению грудничка. Чем раньше вы вместе со специалистами начнете исправлять деформации, тем меньше вреда они нанесут младенцу.
Особое внимание врачи уделяют форме и размеру грудной клетки. Какое расположение ее составляющих является нормой, а какое — говорит о врожденной или приобретенной деформации?
Норма
- При рождении у здорового дитя окружность груди меньше окружности головы на 3 см.
- Форма груди при рождении должна быть бочкообразной.
- Ребра должны располагаться горизонтально и строго симметрично.
- В дыхании ребенка участвует только нижняя часть грудной клетки.
Мнение врачей:
У младенцев форма грудной клетки играет важную роль в их здоровье и развитии. Врачи отмечают, что обычно грудная клетка у младенцев имеет округлую форму с небольшим выпуклым животиком. Однако, в некоторых случаях могут наблюдаться отклонения от этой нормы. Например, воротниковидная деформация грудной клетки может быть вызвана неправильным положением младенца в утробе матери или нарушением формирования ребер. Врачи рекомендуют внимательно следить за формой грудной клетки у младенца и в случае выявления отклонений обратиться к специалисту для консультации и наблюдения. Вовремя выявленные и скорректированные отклонения могут помочь избежать возможных проблем в будущем.
Отклонения от нормы
По происхождению отклонения от нормальной формы грудной клетки могут быть двух видов.
- Приобретенными. Возникают из-за неправильного положения грудного ребенка, когда он лежит преимущественно на одном боку, ему подкладывают под голову и плечи подушку, а также рано сажают. Приобретенной деформация может быть и та, которая возникла при дефиците кальция в организме — изменить форму грудной клетки может действие рахита на кости.
- Врожденными. Возникают из-за патологий внутриутробного развития плода или наследственных факторов.
По форме врожденных деформаций выделяют следующие типы грудной клетки: воронкообразный тип, килевидный и другие сложные случаи, которые встречаются гораздо реже.
Воронкообразная форма грудной клетки
Такую деформацию еще называют «грудь сапожника», она характеризуется вдавливанием грудины внутрь. Данная патология является врожденной, и активно развивается, пока ребенок растет. Если не лечить малыша, степень западания грудины будет увеличиваться и пагубно влиять на расположение внутренних органов.
Воронкообразная грудная клетка имеет градацию степеней западания грудины:
- 1 степень — грудина утоплена внутрь на небольшое расстояние — до 2 см.
- 2 степень — грудная клетка вдавливается глубже — до 4 см.
- 3 степень — вдавливание углубляется до 6 см. Такая колоссальная деформация уже сильно заметна, и приносит ребенку не только моральный дискомфорт, но и сильно влияет на состояние его здоровья. Сжатые легкие не способны вентилироваться в полной мере — малыш будет часто болеть.
Опыт других людей
Форма грудной клетки у младенцев является важным показателем их здоровья. Врачи отмечают, что обычно грудная клетка у детей имеет округлую форму с небольшим выпуклым животиком. Однако, иногда могут наблюдаться отклонения от этой нормы, такие как воронкообразная или воротниковидная деформации. Родители часто обращают внимание на форму грудной клетки своего малыша и беспокоятся, если замечают какие-либо отклонения. Важно помнить, что в большинстве случаев такие изменения не представляют угрозы для здоровья и ребенок может нормально развиваться. Однако, при выраженных отклонениях рекомендуется обратиться к врачу для консультации и наблюдения.
Килевидная форма грудной клетки
При такой деформации грудина, словно киль, выпячивается вперед. Данная патология чаще является врожденной и диагностируется в первые месяцы жизни младенца. Очень редко отмечаются случаи приобретенной деформации такого типа.
Разрастание грудины в утробе происходит из-за активного деления клеток хрящевой ткани. Ее рост и последующее выпирание приводит к изменению положения ребер — они не горизонтальны, а сходятся у грудины под углом. Форма грудной клетки из-за этого не круглая и бочкообразная, а угловатая. Патология затрагивает не только костно-хрящевые составляющие грудной клетки, но и мышечные: у детей отсутствует часть диафрагмы спереди, а боковые ее участки прикреплены к 7-8 ребрам и чрезмерно развиты.
Если не приступить к лечению килевидной деформации, она может привести к смещению и дисфункции внутренних органов.
Редкие формы деформации
- Еще один вид деформации, который характеризуется равномерным уменьшением объема грудины, — плоская форма;
- иногда грудная клетка может быть выгнутой;
- в редких случаях у малышей диагностируется врожденная расщелина грудины;
- синдром Поланда также относится к редким деформациям грудной клетки у детей.
Чем опасны врожденные деформации?
Врожденные деформации грудной клетки — довольно частое явление. Они встречаются у 14% грудничков, чаще патологии диагностируются у мальчиков.
- Любая деформация грудной клетки у ребенка влияет на положение внутренних органов и на их работу. Особенно сильно страдают окруженные ребрами легкие и сердце.
- Заметная неправильная форма будет доставлять подросшему ребенку психологический дискомфорт. Это будет мешать ребенку гармонично развиваться и общаться со сверстниками.
- Ребенок будет часто болеть из-за недостаточной вентиляции легких. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы приведут к быстрой утомляемости, болям в сердце и развитию ВСД.
Причины появления деформации
- Наследственность. Если в семье есть или были деформации грудной клетки, ребенок может родиться с патологией.
- Патология может возникнуть на этапе внутриутробного развития плода, когда з
- Ряд заболеваний на первом году может деформировать грудную клетку: это происходит при рахите, туберкулезе, сколиозе и т.д. Изменить ее форму могут гнойные воспаления, опухоли, травмы, ожоги и операции, сопряженные со вскрытием грудной клетки.
акладываются и развиваются хрящевые элементы, составляющие грудину, а также мышцы диафрагмы.
Диагностика
Врожденные деформации грудной клетки у новорожденных и грудных детей довольно сложны в диагностике. На раннем этапе определить неправильность ее формы можно по «поведению» костно-хрящевого комплекса при вдохе и плаче: ребра и непосредственно грудина сильно западают.
Читайте также:
При подозрении на неправильность формы грудной клетки у младенца, вам назначат ряд диагностических процедур для определения размера и расположения костей и хрящей.
Лечение
Исходя из степени деформации хирург-ортопед назначит вам адекватное комплексное лечение. При сложных и глубоких врожденных изменениях формы грудной клетки ребенку может быть показана операция.
Первая и вторая степени поддаются исправлению консервативными методами. Малышу помогут:
- физиотерапия;
- лечебный массаж;
- лечебная физкультура;
- дыхательные упражнения.
Консервативное лечение поможет и при приобретенных деформациях, но только после устранения первопричины изменения формы грудной клетки. Если патология носит рахитический характер, то есть возникла из-за дефицита витамина Д, вам нужно остановить процесс с помощью медикаментозной терапии, а затем устранять последствия болезни.
Профилактика
- Единственный способ избежать врожденной патологии — правильно питаться в период закладки и развития костной системы, принимать поливитамины и избегать заболеваний на важных этапах формирования плода.
- Вовремя диагностированная патология быстрей исправляется, поэтому посещайте с грудничком комиссии и при любых собственных подозрениях на неправильность формы обращайтесь к узким специалистам.
- Чтобы избежать появления приобретенной деформации, следуйте рекомендациям педиатра по приему раствора витамина Д и четко соблюдайте дозировку препарата.
- Не стесняйтесь говорить педиатру об изменениях в поведении и самочувствии крохи, которые могут сигнализировать о развитии у него опасных болезней.
Вопрос-ответ
Какая форма грудной клетки является патологической?
Наиболее опасной считается воронкообразная грудная клетка, как одна из двух наиболее распространенных разновидностей патологического состояния.
Как понять, какая степень деформации грудной клетки?
Выраженность воронкообразной деформации грудной клетки у детей может носить 3 степени: I – вдавление грудины до 2 см, сердце не смещено; II – вдавление грудины 2-4 см, смещение сердца менее 3 см; III – вдавление грудины более 4 см, смещение сердца более 3 см.
Какой формы грудная клетка в норме?
Нормостеническая грудная клетка — характеризуется формой усечённого конуса, слабовыраженными над- и подключичными ямками. Астеническая грудная клетка — характеризуется небольшим диаметром и удлинённой формой, а ключицы, над- и подключичные ямки сильно выражены.
Какова форма грудной клетки у новорожденных?
У новорожденных форма приближается к цилиндрической. С возрастом она приобретает форму усеченного конуса, и боковые размеры начинают превалировать над передне-задними.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно наблюдайте за формой грудной клетки вашего младенца. Обратите внимание на любые изменения, такие как асимметрия или необычные выпуклости, и обсуждайте их с педиатром на плановых осмотрах.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Не забывайте о важности правильного положения ребенка во время сна и бодрствования. Используйте специальные подушки и матрасы, чтобы поддерживать естественное положение грудной клетки и предотвратить возможные деформации.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на развитие моторики вашего малыша. Упражнения на укрепление мышц спины и груди могут помочь в формировании правильной осанки и поддержании нормальной формы грудной клетки.
СОВЕТ №4
Если у вас есть сомнения по поводу формы грудной клетки или дыхательных функций вашего ребенка, не стесняйтесь обращаться к специалистам. Раннее выявление проблем может значительно улучшить прогноз и качество жизни малыша.
