Артроз является хроническим дегенеративно-дистрофическим изменением хряща сустава, ведущим к неизбежной деформации ткани прилежащих костей. Это заболевание очень широко распространено, и каждый столкнувшийся с ним задумывался, как лечить артроз. Данная болезнь имеет резные симптомы. Признаки артроза и методы лечения будут рассмотрены далее. Надо сразу отметить, что лечение артроза суставов обязательно нужно согласовывать с врачом и не заниматься «самодеятельностью».
Важно также не путать артроз с артритом. Первое заболевание хроническое, второе же преимущественно острое воспалительное. Хотя они и могут присутствовать у пациента одновременно. Ещё одним отличием данных заболеваний является локализация. Артроз поражает сустав в целом (периартикулярные мышцы, субхондральную кость, связки и суставную капсулу, а также синовиальную оболочку внутри неё), артрит же – только суставной хрящ.
Симптоматика
Чаще всего от артроза страдают суставы коленей, вторым по распространённости является артроз тазобедренных суставов и суставов больших пальцев ног. Значительно реже встречается остеоартроз голеностопных и дистальных межфаланговых суставов, расположенных на пальцах рук (на их окончаниях). Иные локализация данного заболевания встречается совсем редко.
Основные симптомы артроза можно поделить на 4 группы:
1. Болевые ощущения во время движения в повреждённых суставах. На начальных стадиях болевые симптомы выражены слабо, в многом из-за этого на артроз в течение долгого времени не обращают внимания. Вторая стадия заболевания характеризуется болевым синдромом даже при незначительных нагрузках на суставы. А по достижении артрозом третьей стадии боль может мучить пациента даже в состоянии покоя, например, ночью. Если помимо артроза есть сердечно-сосудистые заболевания, то боли в поражённых суставах могут быть связаны с изменением погоды.
2. Грубый сухой хруст в повреждённых суставах – ещё один характерный признак артроза. Он появляется ещё на начальной стадии болезни, на 2-й и 3-й он становится более громким и отчётливым. Такой симптом связан с трением истершихся поверхностей суставов. Надо заметить, что если хруст в суставах звонкий и не сопровождается болевыми ощущениями, то его не следует включать в симптомы артроза. Он совершенно безвреден и никак не влияет на развитие болезни.
3. Сокращение двигательной амплитуды в повреждённых суставах с течением времени. Оно связано со спазмами прилежащих мышц, сужением суставной щели, а также с возникновением костных наростов, иначе называемых остеофитами.
4. В основные симптомы артроза входит также видоизменение повреждённых суставов, которое выражается в деформировании сочленяющихся костей, возникновении остеофитов, а также в повышенном давлении синовиальной жидкости, распирающей сустав изнутри. Повышение объёма и, соответственно, давления синовиальной жидкости возникает вследствие раздражения костной ткани суставов и называется «синовитом».
Симптомы артроза следует отличать от артритных. При артрозе болевые ощущения появляются при двигательной активности, по большей части в дневное время. При артрите же боль не зависит от движения и чаще всего появляется по ночам. Характер боли при артрите более интенсивный и острый.
Врачи единодушно подчеркивают важность своевременного обращения за медицинской помощью при первых признаках артроза. Это заболевание, если его не лечить, может привести к серьезным нарушениям функций суставов и значительному ухудшению качества жизни. Специалисты отмечают, что ранняя диагностика и комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию, физиотерапию и изменение образа жизни, способны значительно замедлить прогрессирование болезни. Кроме того, важно учитывать индивидуальные особенности пациента, чтобы подобрать наиболее эффективные методы лечения. Врачебное мнение однозначно: чем раньше начнется терапия, тем больше шансов на сохранение подвижности и снижение болевого синдрома. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу при первых симптомах.
Степени остеоартроза
Современная медицина выделяет три стадии развития артроза, симптомы которых различаются.
На первой стадии симптомы практически отсутствуют, лишь иногда возникают незначительные болевые ощущения во время движения и интенсивных физических нагрузках на повреждённые суставы. В это время в синовиальной жидкости и оболочке начинаются патологические изменения. Заметно ослабление мышц, на данном этапе они не видоизменяются.
На второй стадии начинается разрушение сустава, именно этот патологический процесс и является точкой отсчёта второй стадии. В симптомы артроза включаются остеофиты и отчётливый хруст в суставах. Болевые ощущения усиливаются, становятся более ярко выраженными, но всё ещё терпимы. Нарушаются мышечные функции (нейротрофическая рефлекторная регуляция).
На третьей стадии симптомы наиболее очевидны и наиболее ярко проявляются. Это самая тяжёлая стадия артроза. В это время опорные площадки повреждённых суставов подвергаются патологическим изменениям, которые в свою очередь изменяют оси конечностей (это характерно для коленного артроза, который наиболее распространён). В таких случаях ноги принимают О- или Х-образную форму. Суставные сумки огрубляются, связки становятся более короткими, всё это приводит к хроническим болям и воспалениям. Результатом является значительное сокращение двигательной функции в повреждённом суставе и невозможность выполнения естественных движений. Изменяются нормальные точки соединения мышечно-сухожильного комплекса, мышцы деформируются по типу сокращения либо растяжения и больше не могут полноценно сокращаться. Через какое-то время трофические нарушения распространяются от связок и мышц сустава к остальным тканям конечности.
Конец 3-й стадии – это полное разрушение сустава, которое сопровождается полной неподвижностью либо неоартрозов (т. е. противоестественной частичной подвижностью). Как правило, на этом этапе единственное эффективное лечение, которое может предложить врач – эндопротезирование (замена повреждённого сустава искусственным). К примеру, когда артроз поражает тазобедренный сустав, итогом болезни является анкилозирование (замыкание сустава) в неестественном положении, вследствие которого нарушается биомеханика опорно-двигательного аппарата.
Лечение заболевания
Лечение артроза включается в себя несколько принципов:
– ограничивается нагрузка на поражённые суставы;
– прописывается ортопедический режим;
– лечение с помощью ЛФК;
– физиотерапевтические методы (УЗИ, лазерная, импульсная, электромагнитная, импульсная, магнитная и ударно-волновая терапия);
– лечение с помощью насыщения больного сустава кислородом (методом внутрисуставной оксигенотерапии);
– внутрикостные блокады;
– декомпрессия метаэпифиза;
– фармакотерапия;
– специальное здоровое питание;
– лечение на курорте в санатории.
Лечение по такой схеме является классическим для диагноза «артроз». Стоит отдельно остановиться на двух пунктах: фармакотерапии и правильном питании.
Артроз — это заболевание, которое может существенно повлиять на качество жизни. Многие люди, столкнувшись с первыми признаками, такими как боль, скованность или хруст в суставах, начинают паниковать. Однако важно понимать, что раннее обращение к врачу и своевременное лечение могут значительно замедлить прогрессирование болезни. Многие пациенты отмечают, что игнорирование симптомов только усугубляет ситуацию, приводя к более серьезным последствиям. Важно не дожидаться, когда боль станет невыносимой, а сразу же принимать меры: заниматься физической терапией, следить за весом и, при необходимости, использовать медикаменты. Профилактика и раннее вмешательство — ключевые факторы для сохранения подвижности и активной жизни. Не стоит откладывать визит к специалисту, ведь здоровье суставов — это залог вашего комфорта и свободы движений.
Медикаменты
В первую очередь фармакотерапия призвана снять болевые ощущения и воспаления. Поэтому лечение после выявления диагноза всегда начинается с НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Чаще всего такое лечение назначают внутримышечно либо внутривенно. Это связано с более быстрым лечебным эффектом и отсутствием негативного влияния на слизистую желудка. Применение геле и мазей может быть лишь дополнением, поскольку местное применение НПВС имеет слишком низкую эффективность при артрозе.
Если нестероидные противовоспалительные назначаются для приёма внутрь, то начинают с минимальных дозировок и самых слабых препаратов. Для защиты слизистой желудка вместе с НПВС в лечение включают Омепразол.
Если артроз обостряется, в курс лечения включают кортикостероиды внутрисуставно, к примеру, дипроспан, гидрокортизон или кеналог. В качестве дополнения может использоваться местный капсаицин (вещество, добываемое из жгучего перца) в виде пластыря, мази либо настойки на спирту.
Лечение обязательно включает в себя хондропротекторы, которые помогают хрящевой ткани восстанавливаться и улучшают качество синовиальной жидкости. К таким веществам относят глюкозамин и хондротина сульфат. Такие лекарства требуют длительного приёма, они действуют довольно медленно, поэтому первый эффект проявляется далеко не сразу. Тем не менее, если положительных сдвигов в течение полугода нет, хондропротекторы отменяют.
Наряду с хондропротекторами лечение часто включает в себя гиалуроновую кислоту, так как она является составным веществом соединительной ткани и образует клеточную оболочку хряща сустава, хондроцита. Препараты её содержащие вводят внутрисуставно.
В очень запущенных и тяжёлых случаях врач может принять решение о назначении некоторых наркотических анальгетиков и опиоидов. Однако это исключительные меры.
Диета
При диагнозе «артроз» диета не так строга, как, например, при подагре. От мясопродуктов отказываться не нужно. Скорее даже наоборот, стоит налегать на хаш и холодец, которые варятся из ножек и хрящей. Из них во время готовки вываривается коллаген, являющийся строительным материалом для ткани хрящей.
Но подобные блюда должны чередоваться с более лёгкими, в основу которых входят овощи и кисломолочные продукты. Самыми важными продуктами являются те, в которых много витаминов С и группы В. Желательно пить побольше, но алкоголь строго настрого запрещён.
Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию.
Вопрос-ответ
Какой самый лучший препарат при артрозе?
Наиболее эффективными препаратами для лечения артроза являются нестероидные противовоспалительные средства. Парацетамол – препарат выбора для лечения артроза коленного сустава и других локализаций у пациентов с умеренным болевым синдромом.
Чем лечить суставы от артроза?
Чаще всего используются следующие препараты: диклофенак, нимесулид, индометацин, парацетамол. Их можно применять в виде таблеток, ректальных свечей и порошка. Но помните, что самолечение недопустимо. Подбор и дозу лечебного препарата от артроза осуществляет врач-ревматолог.
Можно ли вылечить начальный артроз?
Полностью восстановить разрушенный сустав, к сожалению, невозможно.
Читайте также:
Чем можно замедлить прогрессирование артроза?
Контроль веса: физкультура помогает поддерживать нормальную массу тела, а это снижает нагрузку на колени и бедра, замедляя прогрессирование артроза. Улучшение кровообращения: активность улучшает кровоток, питая суставы и поддерживая их здоровье.
Советы
СОВЕТ №1
При первых признаках артроза, таких как боль или скованность в суставах, не откладывайте визит к врачу. Чем раньше вы получите профессиональную помощь, тем эффективнее будет лечение и меньше риск прогрессирования заболевания.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте физические упражнения, рекомендованные вашим врачом. Укрепление мышц вокруг суставов поможет улучшить их стабильность и снизить нагрузку на пораженные участки.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами, витаминами и минералами, может помочь уменьшить воспаление и поддержать здоровье суставов.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности контроля веса. Избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на суставы, что может усугубить симптомы артроза. Поддержание здорового веса поможет снизить риск обострений.
